93气管切开

苏杨的动作非常迅速，三下五除二就把四个伤员中的三个处理完毕了，他都是采用一样的流程，先做心肺复苏，待得伤员恢复了呼吸，立即开始处理下一个。

很快，他就只有一个伤员了。

但这个伤员有些麻烦。

他的烧伤位置在面部，而且还是深度烧伤。

此时，伤员已经没有了呼吸和心跳，已经昏迷不醒了，当然，他的情况虽然看起来有些危险，但跟其他三个相比还算比较轻，至少还能耽误一下，而其他三个都是一秒钟都不能耽误的，战场急救就是这个原则，哪一个最容易死，就先救哪一个，如果救不了的，哪怕还有一个口气，都得立即放弃。

这个伤者可能是因为呼吸道水肿导致了窒息。

所以，如果在医院，必须立即做纤维喉镜检查，这对评估气管切开的必要性极为关键。

喉烧伤，根据纤维喉镜所见，可分为充血性，水肿型，和梗阻型。

梗阻性需要立即做气管切开，水肿型需要密切观察随访，必要时做切开，充血型者一般保守治疗即可。

呼吸道的水肿，包括咽喉部水疱的形成，都是一个渐进的过程。伤后两三个小时纤维喉镜未发现严重异常，绝不等于以后不发生，对于有颜面部烧伤的患者，需要密切观察，必要时重复纤维喉镜检查。

当然，此时苏杨是没有条件做这种检查的，他只能完全依靠自己的判断。

对于拿不定主意、不知道该不该切的情况，战场救护的原则就是毫不犹豫的切。

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